MEME İMPLANTI İLİŞKİLİ KANSER RİSKİ

16 Kas 2023 Konuk Yazar, Köşe Yazarları, Manşet, Sağlık, Sürmanşet 0

Güzelliğin ve estetiğin tanımı tarihsel süreç içerisinde sıklıkla değişmiş olsa da kadınlar her zaman kendilerini daha iyi hissetmek ve dış görünüşlerini iyileştirmek için çeşitli yollara başvurmuşlardır. Bu yöntemlerin arasında hiç kuşkusuz meme implantları da yer alıyor. Meme implantları, kadınların göğüs hacmini veya şeklini değiştirmek için cerrahi bir prosedür kullanarak gerçekleştirilen estetik bir girişimdir. Genel olarak güvenli kabul edilseler de güncel bilimsel veriler bu durumun “meme implantı ilişkili kanser” başlığı altında toplanan “meme implantı ilişkili lenfoma” ve “meme implantı ilişkili skuamöz hücreli karsinom” riskinde artışa işaret ediyor…

Meme İmplantı İlişkili Kanser

Meme implantı ilişkili kanser nadir görülmesine rağmen,

Esasen kadınlar arasında meme protezi yaygınlığının giderek artmasına bağlı olarak, giderek artan bir sağlık tehdidi olarak karşımıza çıkıyor.

Bu esnada,

Meme implantları meme kanserine neden olmuyor.

Bilakis bilimsel çalışmalar:

Bir bağışıklık sistemi kanseri olan meme implantı ilişkili lenfoma (Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma / BIA-ALCL) ve
Bir cilt kanseri olan meme implantı ilişkili skuamöz hücreli karsinom (Breast Implant-Associated Squamous Cell Carcinoma / BIA-SCC) gelişimi ile ilgili bir bağlantıyı işaret ediyor.

Örneğin…

Sadece Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği (American Society of Plastic Surgeons) 1.352 “meme implantı ilişkili lenfoma” (BIA-ALCL) vakası bildirmiş.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) kayıtlarında ise 59 kadının “meme implantı ilişkili lenfoma” nedeniyle öldüğü bilgisi yer alıyor.

Bunlara ek olarak,

Aralarında 3 ölümün de bulunduğu 19 “meme implantı ilişkili skuamöz hücreli karsinom” vakası rapor edilmiş.

Meme İmplantı Tipleri

Tüm meme implantlarının dış kılıfları sert bir silikonla kaplıdır.

Ancak,

Dış kılıfın yapısına göre kullanımda iki ayrı implant mevcut…

Bazıları dokulu yüzeyli implant (textured / pütürlü implant)
Bazılar ise düz yüzeyli implant (smooth /pürüzsüz yüzeyli implant) olarak üretilir.

Düz yüzeyli implantların biraz daha yumuşak bir kabuğu vardır,

Ve,

Bu tip implantların deriden hissedilme olasılıkları daha azdır.

Lakin bu implant tipleri günümüzde pek tercih edilmiyor; daha ziyade geçmişte kullanılmaktaydı.

Dokulu yüzeyli meme implantları, meme protezi çevresinde oluşan kapsülün dokuya daha iyi tutunması için geliştirilen daha yeni bir teknolojidir.

Kapsül, yerleştirilen protezin çevresinde oluşan sert, bazen ağrı veren bir kılıftır.

Meme protezi çevresinde oluşan bu kapsül bazen çok sertleşip ağrıya ve deformasyonlara neden olabilir.

Dokulu yüzeyli meme implantları etrafında kapsül oluşma riski daha düşük olduğu için günümüzde çok daha sık tercih edilirler.

Meme İmplantı İlişkili Kanser Açısından Hangi Ürün Daha Riskli?

FDA, dokulu yüzeyli implantlarda pürüzsüz yüzeyli implantlara göre daha yüksek “meme implantları ile ilişkili kanser” riski olduğunu belirtiyor.

Bir başka ifadeyle,

Günümüzde daha yaygın kullanılan dokulu yüzeyli implantlar “meme implantı ilişkili kanser” açısından daha riskli!!!

Meme İmplantı İlişkili Kanser

Tekrar hatırlatmak gerekirse,

Meme implantı ilişkili lenfoma (BIA-ALCL) meme kanseri değildir; esasen bir bağışıklık sistemi kanseri olan Hodgkin dışı (non-Hodgkin) lenfomanın bir türüdür.

Meme implantı ilişkili lenfoma çoğu kez sınırlı kalır, ancak bazı durumlarda tüm vücuda yayılabiliyor.

Aslına bakarsanız meme protezi olan bir kadında “meme implantı ilişkili lenfoma” riskinin düşük olduğu öngörülüyor,

Bununla birlikte bu ciddi bir kanser tipidir,

Ve,

Erken dönemde tespit edilip tedaviye başlanmazsa ölümcül olabilir.

Çoğu hastada implantın ve çevresindeki skar dokusunun alındığı ameliyatla,

Bazı hastalarda ise kemoterapi ve radyasyon tedavisiyle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Uygun ve zamanında tedavi alan hastalarda “meme implantı ilişkili lenfoma” prognozu oldukça iyidir.

Çalışmalarda “meme implantı ilişkili lenfoma” tanısı alan kişilerin %93’ünün tedaviden üç yıl sonra hala hastalıksız olduğunu göstermiştir.

Meme İmplantı Olan Kadınlar Ne Yapmalı?

FDA, kadınların “meme implantı ilişkili kanser” endişesi nedeniyle,

Eğer herhangi bir semptom yoksa, implantlarını çıkarmalarını önermiyor.

Sonuç olarak,

“Meme implantı ilişkili kanser” gelişim riski oldukça nadirdir.

Ek olarak bu bilgi biraz keyif kaçırıcı olabilir…

Çünkü,

İmplantları çıkarsanız bile, hayatınızın geri kalanında (en azından şimdilik) risk altında olmaya devam edeceksiniz.

Peki eğer meme implantınız varsa ne mi yapmalısınız?

İster implant olsun ister olmasın,

Düzenli olarak kendi kendinize meme muayenesi yapmayı sakın ihmal etmeyin.

Her kadın 20 yaşından itibaren kendi kendine meme muayenesi yapmalıdır,

Ve,

Menopoz sonrası dönemde de devam etmelidir.

Meme dinamik bir organ olduğundan ve ay boyunca hormonal değişiklikler nedeniyle yapısında farklılıklar gösterebileceğinden,

Kendi kendine meme muayenesi için adet bittikten yaklaşık 5-7 gün sonrası tercih edilmelidir.

Hep aynı dönemde memesini kontrol eden kadın, böylelikle kendi memesinin normalini öğrenmiş olur.

Memenizde, cildinizde veya implantlarınızda herhangi bir değişiklik fark ederseniz derhal bir doktora başvurun.

Rutin yapılan mamogramlar meme kanseri erken tespitinde önemli olsa da,

Meme implantı ilişkili kanser erken tanısında mamografinin yeri yoktur.

Meme İmplantı Olan Kadınlarda Mamografi

Yukarıda kullandığım cümle lütfen yanlış anlaşılmasın,

Meme implantı kanser erken tanısında mamografinin yeri yoktur,

Ancak,

Her sekiz kadından biri hayatı boyunca meme kanserine yakalanma riski taşıdığı için,

İmplant olsun olmasın her kadın düzenli muayenelerini yaptırmalıdır.

Meme implantı bulunanlarda mamografiye mâni herhangi bir durum mevcut değildir.

Ek olarak,

Mamografi çekilirken yapılan hafif sıkıştırmanın implanta bir sakıncası da olmadığı bildirilmektedir.

Ancak silikon implantı bulunanlarda mamografi ile birlikte mutlaka ultrasonografik değerlendirme de yapılmalıdır;

Bu şekilde ultrasonografi ile memedeki kör noktalar azalmış olacağı gibi, silikon implant bütünlüğü de daha iyi kontrol edilir.

Son ve Önemli Söz

Eğer meme proteziniz varsa, ihtimal çok düşük de olsa “meme implantı ilişkili kanser” riskiniz bakidir…

Ancak,

Erken teşhis hastalığın seyrini tamamen değiştirebilir ve kolaylıkla üstesinden gelebilirsiniz.

Şişlik, ödem, şekil değişikliği
Ağrı
Meme derisinde kızarıklık veya renk değişikliği
Meme dokusunda şekil ve kıvam değişikliği
Memede ele gelen kitle
Veya hissettiğiniz herhangi sıra dışı bir şey olursa derhal hekiminize bildirin.

Bu esnada,

Her fiziksel değişimin veya ağrının da kanser anlamına gelmediğini lütfen unutmayın.

Bu makalenin amacı asla korku salmak veyahut kaygıyı artırmak değil,

Bilakis bilgi ve farkındalık yoluyla uyanık olmanızı sağlamaktır.

Çünkü,

İnsan ancak bildiği risklere karşı tedbir alabilir.

Ve unutmayın ki en güçlü silahınız bilginiz, bilinciniz ve farkındalığınızdır…

Konuk Yazar: Dr. Cüneyt Yardımcı